Mluví se o ní často v souvislosti s celulitidou a otoky, ale její medicínský význam jde mnohem dál. Kdy má smysl ji podstoupit? Jak funguje? A proč se po ní lidé cítí, jako by jim někdo vyměnil tělo za lehčí, klidnější a zdravější?
Manuální lymfodrenáž je často vnímána jako doplněk wellness péče – spojována s redukcí otoků, zlepšením vzhledu pokožky či prevencí celulitidy. Ve skutečnosti však patří mezi vysoce specializované terapeutické techniky, které mají své pevné místo i v medicíně. Správně provedená lymfodrenáž ovlivňuje tok lymfy, podporuje činnost imunitního systému, urychluje hojení a pomáhá při celé řadě chronických onemocnění – od revmatologických diagnóz až po stavy po onkologické léčbě. Jak tato metoda skutečně funguje, komu ji lze doporučit a proč je důležité, aby ji prováděl vyškolený odborník? Zeptali jsme se našich fyzioterapeutek Mgr. Sabiny Merklové a Mgr. Karolíny Datínské, které se na lymfoterapii mimo jiné specializují a obě prošly náročným kurzem:
Jak přesně manuální lymfodrenáž ovlivňuje tok lymfy a co se při ní děje na úrovni mikrocirkulace?
Manuální lymfodrenáž aktivuje nejen povrchový, ale i hluboký lymfatický systém, který odvádí z tkání přebytečnou tekutinu, bílkoviny a odpadní látky. Jemnými, rytmickými hmaty se mechanicky stimuluje činnost lymfangionů – drobných svalových segmentů lymfatických cév, které pumpují lymfu směrem k uzlinám. Současně se zlepšuje mikrocirkulace, tedy výměna mezi kapilárami a mezibuněčným prostorem, což podporuje regeneraci a výživu tkání.
V čem se liší terapeutická lymfodrenáž od kosmetické – nejen technikou, ale i účinkem na organismus?
Kosmetická drenáž se zaměřuje hlavně na zlepšení vzhledu pokožky a redukci otoků či celulitidy. Terapeutická manuální lymfodrenáž má ale jasné medicínské indikace – používá se při lymfedémech, po úrazech, operacích, v rámci onkologické nebo revmatologické léčby. Terapeut zná přesný směr lymfatických drah, postupuje podle anatomie a respektuje možné kontraindikace. Nejde o „masáž“, ale o cílenou fyziologickou stimulaci.
U jakých diagnóz vidíte největší přínos lymfodrenáže z medicínského hlediska?
Velmi dobré výsledky má u primárních a sekundárních lymfedémů, po mastektomiích, po úrazech, ortopedických či plastických operacích, u žilní nedostatečnosti a chronických otoků. Pomáhá i při revmatických onemocněních, chronické únavě, migrénách nebo opakovaných zánětech dutin. V těchto případech nejde o estetiku, ale o obnovení fyziologického toku tekutin a tím i o úlevu a lepší funkci postižených tkání.
Jaký je vztah mezi lymfatickým systémem a imunitou – proč lidé po drenáži často popisují menší náchylnost k infekcím nebo únavě?
Lymfatický systém je součástí imunitního. Přivádí do uzlin antigeny a buněčné zbytky, kde dochází k aktivaci imunitních buněk. Pokud je tok lymfy zpomalený, imunitní reakce jsou méně efektivní. Drenáž pomáhá udržovat rovnováhu mezi detoxikací a obranyschopností – tělo se doslova „vyčistí“ a uvolní prostor pro správnou imunitní odpověď.
Jaké kontraindikace by měl pacient znát, než lymfodrenáž podstoupí?
Kontraindikací je akutní infekce, neléčené srdeční selhání, plicní edém, trombóza, nádorové onemocnění bez souhlasu lékaře, výrazná hypertenze nebo těžká porucha funkce ledvin. Proto je důležité lékařské potvrzení před zahájením terapie – u zdravotních indikací to není formalita, ale bezpečnostní krok.
Jak poznat, že drenáž je prováděná odborně – podle čeho laik pozná kvalitu a správnou techniku?
Správná drenáž nikdy nebolí. Pohyby jsou pomalé, krouživé, s přesně danou sekvencí – vždy se začíná centrálně, tedy u klíčních kostí, a teprve poté se přechází na periferní části těla. Odborník by měl mít certifikaci a znalost anatomie lymfatického systému. Po kvalitní drenáži se člověk cítí lehce, často i unaveně – což je známka aktivace toku lymfy.
Jakou roli hraje správná hydratace, dech nebo pohyb po ošetření? Dá se účinek podpořit i doma?
Ano – lymfa potřebuje k pohybu vodu a rytmus svalů. Dostatečný pitný režim, klidné dýchání a lehký pohyb (například chůze nebo dechová cvičení) významně posilují účinek. Po drenáži se doporučuje vyhnout alkoholu, těžkému jídlu a intenzivní zátěži, aby se organismus mohl přirozeně detoxikovat.
Jak lymfodrenáž napomáhá hojení po úrazech a operacích – například v ortopedii nebo plastické chirurgii?
V pooperačním období snižuje zánětlivé reakce, urychluje vstřebávání hematomů a seromů, zabraňuje tvorbě tuhých jizev. Zlepšuje přívod živin a kyslíku do tkání, což podporuje regeneraci. V ortopedii pomáhá při otocích kloubů, po rekonstrukcích vazů či výměnách kloubů. U plastických operací zase přispívá k lepšímu výsledku a rychlejšímu hojení.
Existují vědecké studie, které potvrzují její účinky na lymfedém, imunitní systém nebo regeneraci tkání?
Ano, zejména v oblasti léčby lymfedému je účinnost dobře zdokumentovaná – manuální lymfodrenáž je součástí tzv. komplexní dekongestivní terapie (CDT), kterou doporučují mezinárodní odborné společnosti. Výzkumy také ukazují pozitivní vliv na hojení ran, mikrocirkulaci a snížení hladiny stresových hormonů. Efekt na imunitní odpověď je nepřímý, ale klinicky pozorovatelný.
Mnoho lidí popisuje po lymfodrenáži pocit hluboké úlevy a zklidnění – dá se tento efekt vysvětlit čistě fyziologicky, nebo jde i o působení na nervový systém?
Obojí. Jemné rytmické pohyby aktivují parasympatikus – část nervového systému odpovědnou za regeneraci a odpočinek. Zpomaluje se tep, klesá krevní tlak, tělo přechází do „reparačního“ režimu. Fyziologický efekt na nervový systém tak vysvětluje, proč má lymfodrenáž i psychicky uvolňující účinek.